Nel successivo intervento Pregarz ha illustrato i principi di funzionamento della TC Cone-beam, metodica entrata ormai prepotentemente nella radiodiagnostica odontomaxillofacciale.
L’intervento del Prof. Cavezian ha trattato i problemi radiologici della cefalometria 2D mentre i dott.ri Scoletta e Persia hanno trattato le inclusioni dentarie dal punto di vista diagnostico e chirurgico. Le successive relazioni del Prof. Giannì e del Prof. Benech si sono concentrate sulla correzione chirurgica dei dismorfismi facciali,con la presentazione di una serie di interessanti casi clinici, evidenziando l’importanza della radiologia e della sinergia tra radiologo e chirurgo in tutte le fasi del trattamento.
Contemporaneamente, nella sala B, la sessione dedicata ai TSRM ha visto gli interventi di Sartorato sull’evoluzione delle tecniche convenzionali e sulla radiologia digitale, di Rigato sulla TC multislice, di Ronca sulla Cone-beam CT mentre la relazione di Cemenasco ha fornito un’interessante panoramica sulle tecniche di replicazione solida.
Nella sessione “concorrenti ed utilizzatori a confronto” svoltosi in sala C, nella quale il personale tecnicamente qualificato delle varie ditte ha commentato le performances degli specifici prodotti, si è svolto un proficuo e talora, animato, dibattito opportunamente stimolato dai moderatori e dagli inquirenti, che avrebbe meritato uno sviluppo anche più ampio, non consentito peraltro dal tempo disponibile inevitabilmente limitato.
La seduta pomeridiana si e’ aperta con la relazione del Prof. Chiapasco sull’approccio clinico e chirurgico all’inclusione dentaria, cui ha fatto seguito l’intervento di Rovai e Zerbi sulle tecniche di diagnostica per immagini dei denti inclusi.
Il Prof. Bianchi nella sua relazione ha affrontato la diagnostica per immagini dal punto di vista delle informazioni fornite e dell’uso che di esse può fare il chirurgo, con l’obiettivo di definire dei criteri oggettivi di difficoltà che possano essere di aiuto nella pianificazione pre-operatoria e portando i risultati di un’esperienza relativa all’impiego di un nuovo software e della verifica chirurgica dei rilievi dell’imaging.L’intervento del dott.Mozzati ha invece posto l’accento sull’approccio biologico nella chirurgia dei denti inclusi al fine di ridurre l’incidenza e la gravità delle complicanze postoperatorie; la successiva relazione del dott. Pol e del Prof. Debernardi ha esposto le tecniche chirurgico-ortodontiche impiegate per il recupero dei denti inclusi, precedendo la tavola rotonda conclusiva, particolarmente vivace nonostante l’ora, data l’importanza e l’attualità degli argomenti trattati.
Si e’ quindi svolta l’Assemblea Soci SIROM in cui il Presidente ha esposto i risultati raggiunti, gli obiettivi futuri ed informato l’Assemblea della composizione del nuovo Consiglio Direttivo,sulla base dei risultati delle elezioni tenutesi nel pomeriggio.
La serata e’ proseguita al Ristorante Bocciofila Crimea con la cena sociale che, per la collocazione del locale sulla riva del fiume Po e per le proposta enogastronomiche, ha segnato, dopo una giornata scientifica rivolta al futuro, un gradito ritorno alle storiche radici della cucina piemontese. La giornata di sabato, dedicata alla possibile rivoluzione nella programmazione ortodontica, si e’ aperta con l’introduzione del Prof. Debernardi,che ha posto l’accento sull’importanza della radiologia in campo ortodontico; la successiva relazione del dott. Pironi ha affrontato l’argomento della cefalometria 3D presentandone le interessanti potenzialità.
L’intervento del Prof. Ramieri,che ha esposto le esigenze diagnostiche del chirurgo facciale, ha rappresentato l’ideale prodromo al successivo intervento del Prof. Swennen di Bruges, autore del ben noto testo sulla cefalometria tridimensionale, sull’utilizzo di tecniche diagnostiche 3D, con la presentazione di immagini molto suggestive ed a quelli dei dott.ri Macchi, Marchetti, Sforza e Tartaglia che hanno presentato vari esempi di applicazioni cliniche di tecniche 3D nel set-up dento- alveolare e nella simulazione dei tessuti molli negli spostamenti scheletrici.
La parte conclusiva della giornata ha visto le relazioni dei Prof.ri Bianchi, Ramieri e Berrone sul ruolo delle replicazioni solide e di Cemenasco, Rizzatti e Gassino sulla progettazione 3D delle epitesi, con la presentazione di un interesante ed originale caso di creazione di epitesi auricolare realizzata con metodo stereolitografico, cui ha fatto seguito una vivace discussione.
Contemporaneamente nella sala B si e’ svolta la sessione dedicata alle comunicazioni libere in cui sono stati presentati interessanti casi clinico-radiologici di neurinoma del nervo alveolare inferiore (dott.ssa Lario), di mixoma del mascellare (dott.ssa Tota), di istiocitosi X (dott.ssa Vighetti), di ameloblastoma (dott.ssa Ciccone), di applicazione della RM nella diagnosi di patologie dell’ATM (dott.ssa Stradiotti) e di cisti radicolare del mascellare (dott.ssa Caraffo); le relazioni dei due laureandi TSRM hanno riguardato uno studio dosimetrico comparativo fra CT multislice e Cone-beam CT eseguito utilizzando pellicole gafcromiche e TLD come rilevatori di dose (Bonino) ed una valutazione qualitativa comparativa fra le suddette metodiche (Zamorani), particolarmente d’attualità con la diffusione sempre maggiore delle tecniche low-dose.
La compilazione dei test ai fini dell’attribuzione dei crediti ECM ha concluso due intense giornate congressuali che , per l’ampia partecipazione ed il livello degli interventi, rappresentano lo stimolo per un impegno sempre maggiore dei soci tutti al fine di una ulteriore crescita della SIROM. (chiudi)

La seconda giornata congressuale si è aperta con la lezione magistrale di Langlais sulle applicazioni della cone beam CT, cui hanno fatto seguito gli interventi di Ludlow sulla dosimetria in CBCT e di Tsiklakis sulla valutazione delle potenzialità del sito www.ddmfr.net. La parte conclusiva della giornata è stata caratterizzata dalle comunicazioni di Sanderink e Van der Stelt sul confronto fra la radiografia digitale ad alta risoluzione e a risoluzione standard nell’individuazione delle carie interprossimali e di Gabre,che ha presentato uno studio retrospettivo ventennale sull’utilizzo delle radiografie bite-wing nell’individuazione delle lesioni cariose. La giornata di Mercoledì 1 Giugno si è aperta con la “lectio magistralis” di Miles sull’uso della radiografia digitale nella pratica odontoiatrica quotidiana;successivamente la comunicazione di Bianchi si è imperniata sulla valutazione della qualità dell’immagine in CT in relazione ai parametri di scansione influenti ai fini dosimetrici mentre White ha valutato la possibilità di correlazione tra il pattern trabecolare alveolare mascellare e mandibolare e l’osteoporosi. Il programma pomeridiano, preceduto dall’Assemblea generale della IADMFR , è stato caratterizzato dagli interventi di Mezzanotte sul confronto fra tecniche digitali e convenzionali nella valutazione radiologica della parestesia post-implantare del nervo alveolare inferiore e di Grondal sull’uso della radiografia a fosfori nella valutazione della carie interprossimale; le successive comunicazioni hanno preso in considerazione l’imaging 3D (Lambrecht) ed un nuovo modello di apparecchio CBCT (Schulze). La giornata conclusiva ha visto gli interventi di Kim sulla comparazione tra CBCT e CT spirale nella diagnosi preimplantare ed un case report di Drage su due inusuali corpi estranei. Il rinfresco ha poi concluso la giornata ed il Congresso con l’augurio di ritrovarsi in Cina nel 2007. La partecipazione al Congresso ha avuto,secondo consolidate ed irrinunciabili abitudini, il suo risvolto turistico, consentendoci di visitare alcune zone di questo Paese meraviglioso, dove scenari estremamente diversi sembrano fondersi tra loro; nel volgere di pochi chilometri si può passare dai grattacieli di una metropoli come Città del Capo, a vaste aree disabitate, specialmente nella costa Est, la parte più selvaggia, più affascinante e forse più autentica; non sono poi mancate le occasioni per gustare ottimi crostacei e molluschi (a prezzi popolari) e per scoprire i vini sudafricani, espressione di una viticoltura basata su vitigni internazionali e di un’enologia “francesizzante” e collocati ormai stabilmente a livelli di eccellenza nel panorama enologico mondiale anche se ancora poco conosciuti nel nostro Paese. Alla partenza per l’Italia il rammarico per la fine di un’intensa ed appassionante settimana scientifico-turistica si mescolava con i progetti di un futuro ritorno in un Paese dai tanti volti e dalle tante anime. (chiudi)

Nella sessione “Digital Radiography”,fra le numerose comunicazioni riteniamo di segnalare quella di Wenzel, che si è proposta di confrontare il costo di un singolo radiogramma endorale eseguito con tecnica tradizionale con quello di un analogo radiogramma eseguito con sistema CCD (Sirona ®) e PSP (Digora ®) e Hintze che ha presentato i risultati di uno studio in base al quale non risultano esservi differenze statisticamente significative di accuratezza diagnostica nell'individuazione di carie fra differenti sistemi di radiografia digitale (DenOptix ® GENDEX e Digora ® SOREDEX). L. Bianchi ha presentato i risultati di uno studio finalizzato a valutare la precisione di acquisizione dei parametri dimensionali facciali di uno scanner 3D a colori e la loro ripetibilità.
La prima giornata congressuale è stata caratterizzata dalla fondazione della European Academy of Dentomaxillofacial Radiology (EADMFR), che nasce con l'obiettivo di promuovere,migliorare e sviluppare la pratica clinica, l'insegnamento e la ricerca specificamente correlate alla radiodiagnostica dentomaxillofacciale in Europa e di divenire un centro di discussione,di comunicazione e di crescita professionale dei suoi membri.
Al fine di raggiungere tali scopi, l'associazione si propone di promuovere corsi di specializzazione e di perfezionamento in Radiologia Dentomaxillofacciale,di stimolare il raggiungimento di elevati standard qualitativi e di promuovere la ricerca in campo radiologico dentro e fuori l'Europa. La giornata del 17 Giugno si è conclusa con un ricevimento organizzato in uno splendido salone del Municipio di Malmö.
La seconda giornata congressuale si è aperta con la lezione magistrale di Obrant e Lindh sulla biologia del tessuto osseo, le lesioni fondamentali, la loro diagnosi radiografica ed il loro trattamento. La sessione “Osteoporosis” ha visto il susseguirsi di interventi che hanno evidenziato l'attuale impossibilità di disporre di un sistema attendibile di valutazione della qualità dell'osso attraverso misure di densità ( Du Tré) o mediante indici radiomorfometrici mandibolari (Horner),ribadendo peraltro un concetto che,agli odontoiatri con una buona conoscenza della radiologia, dovrebbe già essere chiaro.
La sessione “The temporomandibular joint” ,altro argomento di competenza odontoiatrico-radiologica che vede non di rado da parte dei dentisti una sopravalutazione dell'aiuto diagnostico che può derivare degli esami radiografici (non di rado a causa dell'incompleta conoscenza di questi ultimi che porta ad incongrue prescrizioni), è stata caratterizzata dagli interventi di Ardisson, che ha descritto un caso di localizzazione all'ATM di una poliartrite giovanile in un soggetto seguito per 23 anni e di Honda ,sull'impiego della tecnica CT cone-beam (3D Accuitomo ®) nell'artroscopia dell'articolazione temporo-mandibolare.
Il programma pomeridiano della seconda giornata ,nella sessione “Dosimetry”, ha visto,tra gli altri, gli interventi di Hirsch che ha presentato uno studio dosimetrico comparativo fra due apparecchi CT cone beam (3D Accuitomo vs NewTom DVT 9000) e di Gijbels, che ha misurato le dosi assorbite in ortopantomografia digitale.
Nella sessione “Education and Communication” , l'intervento di Eijme ha proposto un sistema di distribuzione via internet di immagini ottenute con apparecchiatura 3D Accuitomo ®, mentre Jacobs ha presentato un sistema per la teleradiologia che può essere paradigmatico circa l'interdisciplinarietà fra odontoiatra e radiologo.
Nella sessione “Decision making and image quality” Berkhout si é occupato di stimare vantaggi e svantaggi della radiologia tradizionale vs radiologia digitale nell'esecuzione di radiogrammi bitewing nei bambini, senza arrivare a conclusioni inequivoche, mentre altri relatori hanno preso in esame le implicazioni dell'uso dell'ortopantomografia digitale nella diagnosi ortodontica.
Nella sessione mista sono state presentate comunicazioni sulla radiologia interventistica, sull'uso della MRI nello studio della Sindrome di Sjogren e sull'impiego della TC nella valutazione dei rapporti anatomici del terzo molare con il nervo alveolare inferiore.
Nella serata di Venerdì 18 i relatori ed i partecipanti al Congresso si sono ritrovati presso il Restaurant Glasklart,in uno splendido salone dalle pareti vetrate con vista sul porto, per la cena sociale durante la quale noi italiani, allietati ma non distratti dalle note di un gruppo di dentisti-musicisti di ottimo valore, abbiamo potuto valutare il livello dell'enogastronomia nordica e comprendere, almeno in parte, le ragioni dell'apprezzamento che la cucina italiana, e quella tipica piemontese in particolare, riscuotono fra gli scandinavi.
Nella giornata conclusiva di Sabato 19 Giugno la sessione “ Cone-beam computed tomography “ ha visto la presentazione di lavori finalizzati a dimostrare la validità della suddetta indagine nell'individuazione di lesioni periapicali (Huumonen e Yotsui) e nella valutazione preoperatoria dei traumi facciali ( Heiland ), mentre nella sessione “Panoramic radiography”sono state presentate molte comunicazioni tra cui si possono menzionare quelle di Rohlin che ha confrontato la qualità dell'immagine in tomografia convenzionale (Scanora ®) e radiografia endorale bitewing e di Damaskos e Friedlander , che hanno evidenziato l'utilità dell'OPT nell'individuazione di calcificazioni aterosclerotiche a livello della biforcazione dell'arteria carotide comune, spesso nella fase asintomatica.
L'Assemblea Generale della EADMFR, con la ratifica delle cariche, la definizione delle Commissioni e la nomina dei loro membri ha chiuso i lavori congressuali. (chiudi)